艾滋病主要通过血液检测、唾液检测和尿液检测进行筛查,常用方法有HIV抗体检测、HIV抗原抗体联合检测和核酸检测。
1、HIV抗体检测
通过抽取静脉血检测HIV抗体,是常规筛查手段。感染后2-8周可检出抗体,窗口期可能出现假阴性。需在具有资质的医疗机构进行,检测结果需结合临床表现综合判断。若初筛阳性需进一步做确证试验,避免误诊。
2、抗原抗体联合检测
同时检测HIV p24抗原和抗体,窗口期缩短至感染后2-4周。该方法灵敏度较高,适用于早期筛查和高危人群监测。部分医疗机构可提供快速检测服务,30分钟内可获得初步结果,但阳性样本仍需实验室确证。
3、核酸检测
直接检测病毒RNA,窗口期仅1-2周,适用于高危暴露后早期诊断。常用于职业暴露预防性用药评估和母婴阻断效果监测。检测成本较高,需在专业实验室操作,不作为常规筛查首选。
4、快速检测
采用指尖血、口腔黏膜渗出液等样本,15-30分钟可获结果。适合社区筛查和应急检测,但敏感度略低于实验室检测。使用国家批准的艾滋病检测试剂盒,操作须规范。任何快速检测阳性结果都必须经实验室复检确认。
5、自我检测
通过购买正规渠道的HIV自测试剂进行初步筛查,需严格遵循说明书操作。自检结果不能作为诊断依据,若出现阳性或可疑结果,应立即到医疗机构复检。自我检测存在窗口期和操作误差风险,不能替代专业医疗检测。
建议高危行为后2-4周进行初次检测,3个月后复查以排除窗口期感染。检测前后应接受专业咨询,了解艾滋病传播途径和预防措施。日常应避免共用注射器、确保安全性行为,若发生高危暴露可考虑72小时内使用阻断药物。所有检测结果需由医疗卫生机构出具正式报告,任何阳性诊断都须经省级确证实验室复核。
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