艾滋病急性期发烧的特点是什么

艾滋病急性期发烧通常表现为突然高热,体温可达38-40摄氏度,伴随全身淋巴结肿大、咽痛、皮疹等非特异性症状。急性期症状多出现在感染HIV后2-4周,持续1-3周自行缓解。

1、高热特点

艾滋病急性期发热多为稽留热或弛张热,体温波动较大且不易退烧。发热时可能伴有明显寒战,但通常无明确感染灶。与普通感染性发热不同,抗生素治疗对这类发热无效,发热消退后可能出现持续性低热。

2、伴随症状

发热期常合并全身性症状,包括颈部、腋窝等多处淋巴结肿大,直径多超过1厘米。约半数患者出现弥漫性斑丘疹,好发于躯干和面部。部分患者有严重咽炎表现,咽部检查可见弥漫性充血但无渗出物。

3、持续时间

急性期症状通常持续7-14天,个别可达4周。发热呈自限性,即使未经治疗也会逐渐消退。症状消失后进入无症状期,此时病毒仍在持续复制,CD4+T淋巴细胞计数呈进行性下降。

4、鉴别要点

需与传染性单核细胞增多症、流感等发热性疾病鉴别。艾滋病急性期发热往往伴有特征性皮疹和淋巴结肿大,但无扁桃体渗出物。实验室检查可见CD4/CD8比值倒置,HIV核酸或抗原检测可确诊。

5、特殊表现

部分患者可能出现神经系统症状如头痛、脑膜刺激征,或消化系统症状如腹泻、体重下降。这些症状与病毒血症导致的全身炎症反应有关,症状严重程度与病毒载量呈正相关。

出现不明原因发热伴上述症状时,特别是有高危行为史者,建议及时进行HIV抗体检测。急性期虽可自愈,但早期开始抗病毒治疗能显著延缓疾病进展。日常需注意避免传播风险,保持规律作息和均衡营养,定期监测免疫功能和病毒载量。

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