乙肝孕妇可能将病毒传染给宝宝，但通过规范干预可大幅降低传播概率。传播风险主要与孕妇体内乙肝病毒载量、e抗原状态及分娩方式有关，新生儿及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白是关键预防措施。
若孕妇乙肝表面抗原阳性但病毒载量低且e抗原阴性，传染概率通常较低。这类情况需在孕期监测肝功能与病毒复制水平，新生儿出生后12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合免疫，母乳喂养通常不受限制。规范的被动-主动免疫可使传播风险降至5%以下。妊娠期无需抗病毒治疗，但需避免羊膜腔穿刺等侵入性操作。
当孕妇病毒载量超过一定数值或e抗原阳性时，母婴传播风险显著升高。建议妊娠24-28周开始服用替诺福韦酯等妊娠B类抗病毒药物，将病毒载量控制在低水平。剖宫产不能完全阻断传播，仍须确保新生儿免疫接种。此类情况产后需继续抗病毒治疗，母乳喂养需结合母亲肝功能与用药情况评估。
所有乙肝表面抗原阳性孕妇的婴儿，均需在出生后完成三针乙肝疫苗全程接种，并在接种完成后1-2个月检测乙肝表面抗体。日常生活中避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，伤口需妥善包扎。家庭成员应接种疫苗建立免疫屏障，孕妇出现肝功能异常或黄疸需及时就医评估。
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