血管支架手术能有效改善血管狭窄或闭塞,但也存在术后并发症风险等弊端。
血管支架手术通过植入金属或聚合物支架扩张狭窄血管,迅速恢复血流,尤其适用于急性心肌梗死等危急情况。手术创伤小,多数患者术后1-3天可下床活动,2-4周恢复日常活动。支架能预防血管弹性回缩,降低再狭窄概率,联合药物涂层技术可使血管通畅率提高。对于冠脉严重狭窄患者,该手术可减少心绞痛发作频率,改善心脏供血功能。
该手术可能导致穿刺部位血肿或假性动脉瘤,约5-10%患者出现支架内再狭窄需二次干预。长期服用抗血小板药物增加消化道出血风险,部分患者对金属支架过敏。血管条件差者可能出现支架脱落或移位,钙化病变可能导致支架扩张不全。糖尿病患者术后再狭窄率较高,肾功能不全者造影剂肾病风险增加。
术后需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物,避免剧烈运动1-2个月。定期复查超声或冠脉CT评估支架情况,控制血压血糖血脂水平。保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,出现胸痛、心悸等症状及时就医。
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