拔牙后唾液分泌增多属于正常生理现象，通常由局部刺激、术后炎症反应、神经反射调节、药物作用及心理因素共同引起。
1、局部刺激：
拔牙创口形成的血凝块会持续刺激唾液腺，尤其是下颌磨牙区靠近舌下腺和颌下腺导管开口时更为明显。手术器械对口腔黏膜的机械性接触也会触发唾液分泌反射，这种反应在术后24小时内最为显著。
2、炎症反应：
创伤性操作引发的局部组织水肿会激活前列腺素等炎性介质，这些物质通过血液循环作用于唾液腺细胞，导致唾液分泌量增加30%-50%。伴随创口愈合过程出现的渗出液与唾液混合，进一步产生分泌物增多的主观感受。
3、神经反射：
三叉神经末梢在受到手术刺激后，会通过脑干唾液核触发副交感神经兴奋，促使腮腺、颌下腺等主要唾液腺体持续分泌。部分患者可能出现味觉神经暂时性敏感化，咀嚼肌群紧张也会间接促进唾液分泌。
4、药物影响：
局麻药中的血管收缩剂会暂时改变腺体微循环，麻醉消退后出现的代偿性充血可能增强分泌功能。术后常用的抗生素如阿莫西林、甲硝唑等药物代谢产物经唾液排出时，会刺激腺体导管上皮细胞产生更多唾液。
5、心理因素：
紧张情绪促使交感神经兴奋，初期可能抑制唾液分泌，但持续焦虑状态会转为副交感神经优势，导致唾液分泌亢进。部分患者因担心吞咽动作影响创口而过度关注唾液积聚，形成心理暗示性分泌增加。
建议选择室温流质饮食避免温度刺激，用无菌纱布轻压创口周边吸收唾液而非频繁吐咽。术后48小时内避免含漱动作，可采用45度半卧位减少腺体充血。若72小时后仍持续大量流涎伴随发热或异味，需排查是否发生干槽症或感染。恢复期适量补充维生素B族和锌元素有助于调节唾液分泌，避免酸性食物刺激腺体。
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