拔智齿后一般3-7天度过危险期，完全恢复需2-4周。安全期判断主要与创口愈合、感染风险、肿胀消退、饮食恢复、疼痛缓解五个因素相关。
1、创口愈合：
拔牙后24小时内血凝块形成是关键期，48小时牙龈组织开始初步愈合。术后3天纤维蛋白网架构建完成，7-10天可见上皮覆盖。使用含氯己定的漱口水能促进愈合，但24小时内应避免漱口以防血凝块脱落。
2、感染风险：
术后72小时是感染高发期，表现为持续发热或创口异味。预防性使用头孢类抗生素可降低风险，但需遵医嘱。糖尿病患者感染概率较常人高30%，需加强术后监测。正常情况术后5天无异常分泌物即算安全。
3、肿胀消退：
面部肿胀在术后48小时达高峰，3天后逐渐缓解。冰敷可减少肿胀程度40%以上，建议术后6小时内每敷20分钟间隔10分钟。完全消肿通常需要1-2周，复杂拔牙可能延长至3周。
4、饮食恢复：
术后2小时可进流食，24小时后尝试软食。7天后基本恢复正常饮食，但应避免过硬食物刺激创面。蛋白质摄入量每日不低于1.2g/kg能加速组织修复，推荐鸡蛋羹、豆腐等食物。
5、疼痛缓解：
剧烈疼痛多集中在术后36小时内，布洛芬等药物可有效控制。持续性疼痛超过5天需警惕干槽症，发生率约3-5%。神经损伤导致的放射性疼痛较为罕见，约占0.5%病例。
拔除智齿可预防邻牙龋坏、矫正牙齿拥挤，但可能引发暂时性张口受限或味觉异常。恢复期建议保持每日2000ml饮水促进代谢，避免剧烈运动导致血压升高。术后2周内使用软毛牙刷清洁非创口区，含氟牙膏可维持口腔菌群平衡。睡眠时抬高床头15度能减轻面部水肿，配合颌面部轻柔按摩有助于淋巴回流。定期复查可及时发现愈合异常，复杂拔牙病例建议术后1周拍摄全景片评估骨愈合情况。
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