拔牙后一般建议24小时后再刷牙，具体时间与创口愈合情况、出血量、疼痛程度等因素相关。
1、创口愈合：
拔牙后血凝块的形成是愈合的关键阶段。血凝块能保护牙槽骨和神经末梢，过早刷牙可能破坏血凝块导致干槽症。术后8-12小时血凝块初步稳定，24小时后纤维蛋白网形成更牢固。使用软毛牙刷时需避开手术区域，前三天建议用漱口水替代刷牙。
2、出血量：
术后持续渗血者需延长等待时间。正常出血应在1-2小时内停止，若纱布更换超过三次仍有渗血，建议推迟至48小时后刷牙。凝血功能异常患者需遵医嘱，必要时使用医用海绵保护创面。
3、疼痛程度：
剧烈疼痛提示可能存在感染或创伤较大。疼痛等级达4级以上10分制时，建议先使用氯己定含漱液维持口腔清洁，待肿胀消退后再刷牙。非甾体抗炎药可缓解炎症反应，但需避免刷牙时触碰敏感区域。
4、手术复杂度：
阻生齿拔除或骨凿手术创伤较大，愈合周期延长至3-5天。涉及牙龈翻瓣者，建议72小时后采用单束牙刷轻柔清洁。复杂拔牙后常配合使用胶原蛋白海绵，刷牙前需确认填充物是否完全吸收。
5、个体差异：
糖尿病患者愈合速度较慢，建议延迟2-3天。吸烟者口腔黏膜修复能力下降，需戒烟至少72小时。青少年代谢快可适当提前，老年人建议观察48小时。服用抗凝药物者需经医生评估。
术后24小时内避免漱口或吐口水，使用冰袋外敷可减轻肿胀。饮食选择温凉流质食物如豆浆、米汤，避免辛辣刺激及过热饮食。恢复期建议补充维生素C和蛋白质，促进胶原蛋白合成。48小时后可进行含盐温水轻柔漱口，刷牙时采用巴氏刷牙法，保持45度角避开创面。若出现剧烈疼痛、腐败性口臭或发热，需立即复诊排除感染。
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