乳腺增生可通过触诊初步判断，典型表现为乳房单侧或双侧出现边界不清的结节或颗粒感，伴有周期性胀痛。主要特征包括肿块质地柔韧、可移动、与月经周期相关，需与纤维腺瘤、乳腺癌等疾病鉴别。
1、触诊手法：
采用指腹平压式触诊，避开乳头乳晕区，用三指指腹以螺旋式从乳房外上象限开始检查。乳腺增生区域多呈现片状或条索状增厚，触感类似揉搓砂纸的颗粒感，通常无明确边界，按压时可能有轻度压痛。检查时需对比双侧乳房对称性，增生区域在月经前可能增大变硬。
2、肿块特征：
增生结节多为多发、双侧分布，直径多在1-3厘米之间，质地中等偏软如橡皮，可随推动轻微移位。与恶性肿瘤不同，增生结节表面光滑，不会与皮肤或深层组织粘连。部分患者可触及串珠样或葡萄簇样的小结节，月经后可能缩小或变软。
3、疼痛特点：
典型表现为月经前1-2周开始加重的胀痛或刺痛，触诊时压痛明显，月经来潮后逐渐缓解。疼痛程度从轻微不适到影响日常活动不等，可能放射至腋窝或肩背部。约30%患者伴有乳头敏感或瘙痒感，但无乳头溢液等异常分泌物。
4、伴随症状：
可能合并情绪波动、失眠等经前期综合征表现，部分患者伴有腋窝淋巴结轻度肿大但质地柔软。与病理性肿块的区别在于，增生相关淋巴结肿大通常小于1厘米且月经后缩小。触诊时需特别注意是否出现乳头内陷、皮肤橘皮样改变等危险信号。
5、动态变化：
乳腺增生具有随月经周期变化的特征，建议在月经干净后3-5天复查触诊。若肿块持续增大、质地变硬或失去移动性，需警惕其他病变。40岁以上女性或触及孤立坚硬肿块时，应结合超声或钼靶检查进一步评估。
建议日常减少咖啡因、高脂饮食摄入，穿着合体支撑内衣缓解不适。规律有氧运动如游泳、快走可改善内分泌调节，每周保持150分钟中等强度运动。可尝试热敷或轻柔按摩缓解胀痛，但避免过度刺激乳房组织。每月月经后固定时间进行乳房自检，记录肿块变化情况，每年进行一次临床乳腺检查。保持情绪稳定有助于减轻症状，必要时可在医生指导下使用逍遥丸、乳癖消等中成药调理。
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