肝癌的治疗方法主要有手术切除、肝移植、局部消融治疗、靶向药物治疗和免疫治疗。
1、手术切除：
手术切除是早期肝癌的首选治疗方法，适用于肿瘤局限在肝脏某一部位且肝功能良好的患者。根据肿瘤大小和位置，可选择肝段切除、肝叶切除或半肝切除。术前需评估剩余肝脏功能储备，术后需密切监测肝功能恢复情况。对于合并肝硬化的患者，手术风险相对较高。
2、肝移植：
肝移植适用于符合米兰标准单个肿瘤直径≤5cm或不超过3个病灶且每个≤3cm的肝癌患者。移植可同时解决肝癌和基础肝病问题，但受限于供体短缺和术后免疫抑制治疗。移植后需长期服用抗排斥药物，并定期监测肿瘤复发情况。
3、局部消融：
局部消融治疗包括射频消融、微波消融和冷冻消融等微创技术，适用于直径≤3cm的肿瘤。通过影像引导将消融针穿刺至肿瘤部位，利用高温或低温使肿瘤组织坏死。该方法创伤小、恢复快，但对大血管附近的肿瘤效果受限，可能需要多次治疗。
4、靶向治疗：
靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼可抑制肿瘤血管生成和细胞增殖，适用于中晚期肝癌。这类药物通过干扰肿瘤生长信号通路发挥作用，常见不良反应包括手足皮肤反应、高血压和腹泻。治疗期间需定期评估疗效和药物毒性。
5、免疫治疗：
免疫检查点抑制剂如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗可通过激活T细胞杀伤肿瘤细胞。部分患者可获得长期生存获益，但存在免疫相关不良反应风险。目前常与靶向药物或局部治疗联合应用，治疗方案需根据个体情况制定。
肝癌患者应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类和豆制品，限制高脂高盐食物。根据体力状况进行适度活动如散步、太极拳，避免剧烈运动。严格戒酒，定期复查甲胎蛋白和影像学检查。出现食欲减退、腹胀或体重明显下降时应及时就诊。保持良好的心理状态，必要时寻求专业心理支持。
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