肝癌患者不采用靶向药物治疗时，可通过手术切除、局部消融治疗、介入治疗、放射治疗、免疫治疗等方式控制病情。治疗方案需根据肿瘤分期、肝功能储备及患者整体状况综合评估。
1、手术切除：
早期肝癌首选根治性手术，包括肝部分切除术或肝移植术。适用于肿瘤局限、无血管侵犯且肝功能良好的患者。术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查监测复发。
2、局部消融治疗：
经皮射频消融或微波消融适用于直径≤3厘米的肿瘤。通过高温直接灭活癌细胞，创伤小且可重复操作。常见并发症包括出血、肝脓肿，需严格掌握适应症。
3、介入治疗：
经肝动脉化疗栓塞术TACE是中晚期肝癌的标准疗法。通过栓塞肿瘤供血动脉联合化疗药物局部灌注，可延长生存期。需配合保肝治疗预防肝功能损伤。
4、放射治疗：
立体定向放射治疗SBRT对不能手术的局限性肝癌效果显著。质子治疗等精准放疗可保护正常肝组织。常见副作用包括放射性肝损伤和消化道反应。
5、免疫治疗：
PD-1抑制剂等免疫检查点抑制剂可通过激活T细胞抗肿瘤。需注意免疫相关不良反应如肝炎、肺炎的监测。常与介入治疗联合应用增强疗效。
肝癌患者应保证每日优质蛋白摄入，选择鱼肉、豆制品等易消化食物，限制动物脂肪。适度进行太极拳、散步等低强度运动，避免腹部外伤。严格戒酒并控制乙肝病毒复制，每3个月复查肝脏超声和肿瘤标志物。出现腹胀、消瘦等症状需及时就诊。
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