男性支原体感染多数属于轻度可治愈的泌尿生殖道感染，严重程度主要与感染部位、并发症及免疫力相关。病情发展可分为无症状携带、急性炎症和慢性并发症三个阶段，关键影响因素包括是否合并其他病原体感染、治疗及时性、个人卫生习惯、免疫状态以及是否发生附睾炎或前列腺炎等并发症。
1、感染部位差异：
单纯尿道炎症状较轻，表现为尿频尿急和尿道分泌物；若上行感染至前列腺或附睾，可能引发发热、盆腔疼痛等全身症状，严重性显著增加。不同部位感染的治疗周期差异可达2-4周。
2、并发症风险：
未经治疗的感染可能引起附睾硬结、输精管梗阻导致不育，或慢性前列腺炎反复发作。这些并发症会使治疗周期延长至6-8周，并可能需要联合物理治疗。
3、免疫状态影响：
HIV感染者或糖尿病患者可能出现耐药性支原体株，标准抗生素疗程可能需从7天延长至14天。这类人群更易发展为慢性感染状态。
4、混合感染因素：
合并淋球菌或衣原体感染时，临床症状更严重，需采用多西环素联合头孢曲松等双重抗生素方案，治疗费用可能增加3-5倍。
5、治疗时机关键：
发病72小时内使用阿奇霉素的治愈率达90%，延误治疗可使慢性化风险提高4倍。早期规范治疗可避免90%以上的严重并发症。
建议感染者每日饮用2000毫升水稀释尿液，避免辣椒酒精等刺激性食物。穿着纯棉透气内裤并每日更换，性伴侣需同步检测治疗。治疗期间可进行快走、游泳等中等强度运动，但应避免长时间骑行。复查建议在停药后2周进行PCR检测确认病原体清除，3个月内每月复查一次预防复发。合并糖尿病者需将血糖控制在空腹6.1mmol/L以下以增强疗效。
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