月经推迟可能由妊娠、精神压力、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。
1、妊娠：
育龄期女性月经推迟首先需排除妊娠。受精卵着床后，人体绒毛膜促性腺激素水平上升，子宫内膜不再周期性脱落。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，若结果为阳性需及时产科就诊。
2、精神压力：
长期焦虑、紧张等心理因素会抑制下丘脑功能，影响促性腺激素释放激素分泌，导致卵泡发育延迟。典型表现为突发工作压力或情感纠纷后出现月经周期延长，通常压力缓解后1-2个月经周期可自行恢复。
3、内分泌失调：
过度节食、肥胖或剧烈运动可能扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能。当体脂率低于17%或短期内体重下降超过10%，瘦素水平降低会干扰促性腺激素分泌，常见于运动员或减肥人群，需通过调整饮食结构和运动强度改善。
4、多囊卵巢综合征：
胰岛素抵抗和高雄激素血症会导致卵泡发育障碍，表现为月经周期延长超过35天伴痤疮、多毛。超声检查可见卵巢多囊样改变，需通过口服短效避孕药或胰岛素增敏剂调节激素水平。
3、甲状腺功能异常：
甲状腺激素直接影响卵泡刺激素敏感性，甲亢时月经周期缩短，甲减则导致月经稀发甚至闭经。典型症状包括怕冷/怕热、体重骤变，需检测促甲状腺激素水平，甲状腺功能恢复正常后月经周期多可改善。
建议记录至少3个月经周期情况，包含经期长度、出血量及伴随症状。日常保持规律作息，每日摄入足量优质蛋白如鸡蛋、鱼肉及含铁食物动物肝脏、菠菜，避免过度节食。每周进行3-5次中等强度有氧运动，如快走、游泳等。若排除妊娠后月经持续推迟超过3个月，或伴有头痛、溢乳等症状，需及时妇科就诊排查垂体瘤等器质性疾病。
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