得了肺癌需要就诊哪些科室

肺癌患者需就诊呼吸内科、胸外科、肿瘤科、放疗科和影像科。根据病情不同阶段,可能涉及多学科联合诊疗。

1、呼吸内科:

呼吸内科是肺癌初诊的首选科室,负责咳嗽、咯血等呼吸道症状的鉴别诊断。通过支气管镜、痰细胞学检查等明确病理类型,对早期中央型肺癌可进行支气管镜下介入治疗。该科室还负责晚期患者的姑息治疗和并发症处理。

2、胸外科:

胸外科主导可手术患者的评估与治疗,开展肺叶切除、全肺切除等根治性手术。对于Ⅰ-ⅢA期非小细胞肺癌,手术联合淋巴结清扫是主要治疗手段。近年来胸腔镜微创手术显著减少创伤,术后需配合呼吸功能康复训练。

3、肿瘤科:

肿瘤科制定系统化治疗方案,包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。针对EGFR/ALK等基因突变患者选择奥希替尼、克唑替尼等靶向药物,PD-1抑制剂适用于PD-L1高表达人群。该科室还负责治疗全程的疗效评估和毒副反应管理。

4、放疗科:

放疗科实施精确放射治疗,对不可手术的局部晚期患者采用同步放化疗。立体定向放疗适用于早期不能耐受手术者,放射性粒子植入可缓解转移灶疼痛。治疗前需通过CT模拟定位,保护正常肺组织减少放射性肺炎风险。

5、影像科:

影像科提供诊断和随访的影像学支持,低剂量CT用于高危人群筛查,PET-CT评估全身转移情况。动态监测肿瘤变化时需注意对比剂过敏风险,骨扫描可早期发现骨转移灶。影像引导下穿刺活检能明确病理诊断。

肺癌患者应保持高蛋白饮食如鱼肉、豆制品,适量补充维生素A和硒元素。术后早期进行腹式呼吸训练,逐步过渡到快走、太极拳等有氧运动。避免接触厨房油烟和二手烟,定期复查血常规和肝肾功能。出现持续胸痛、声嘶或头痛等症状时需及时复诊,心理支持有助于改善治疗依从性。多学科团队会根据基因检测结果和体力评分动态调整治疗方案。

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