肺癌可能由吸烟、二手烟暴露、职业致癌物接触、空气污染及遗传因素等原因引起。
1、吸烟：
长期吸烟是肺癌最主要的致病因素，烟草燃烧产生的焦油、苯并芘等致癌物质可直接损伤支气管黏膜上皮细胞。每日吸烟量越大、烟龄越长，肺癌风险越高。戒烟10年后，患病风险可降低至接近非吸烟者水平。
2、二手烟：
被动吸入烟草烟雾同样具有致癌性，长期暴露可使肺癌风险增加20%-30%。尤其对儿童和孕妇危害更显著，家庭或工作场所的二手烟暴露需通过加强通风、设立无烟区等方式规避。
3、职业暴露：
接触石棉、砷、铬、镍等工业致癌物的从业者肺癌发病率显著增高。建筑、采矿、化工等行业人员需规范使用防护装备，定期进行低剂量螺旋CT筛查。
4、空气污染：
PM2.5等细颗粒物可携带多环芳烃进入肺泡，长期暴露于重度污染环境会使肺癌风险提升10%-15%。使用空气净化设备、雾霾天减少外出是有效的防护措施。
5、遗传易感：
存在EGFR、ALK等基因突变的个体对致癌物更敏感。有肺癌家族史者应提前至40岁开始年度筛查，通过基因检测可评估遗传风险。
预防肺癌需建立健康生活方式，每日保证300克以上新鲜蔬果摄入，其中十字花科蔬菜含有的异硫氰酸盐具有抗癌活性。每周进行150分钟中等强度有氧运动可增强肺部免疫功能，太极拳等呼吸训练能改善肺通气功能。使用抽油烟机减少厨房油烟吸入，新装修房屋需充分通风后入住。40岁以上长期吸烟者、职业暴露人群建议每年进行低剂量CT检查。
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