肺癌晚期症状主要表现为持续性咳嗽、胸痛、呼吸困难、咯血及体重下降。这些症状通常由肿瘤压迫、转移或全身消耗引起。
1、持续性咳嗽：
晚期肺癌患者常出现顽固性干咳或带痰咳嗽，因肿瘤刺激支气管黏膜或阻塞气道导致。咳嗽可能伴随声音嘶哑，提示喉返神经受侵犯。肿瘤进展时咳嗽频率和强度增加，常规止咳药物效果有限。
2、胸痛：
肿瘤侵犯胸膜或肋骨时引发持续性钝痛，深呼吸时加重。约50%患者出现此症状，疼痛可能向肩背部放射。胸水积聚造成的压迫痛需通过胸腔穿刺缓解，疼痛管理需结合阿片类药物。
3、呼吸困难：
主支气管阻塞或大量胸水导致肺不张时发生，患者常需端坐呼吸。肿瘤淋巴管转移引发限制性通气障碍，血氧饱和度持续低于90%。吸氧和支气管扩张剂可暂时改善症状。
4、咯血：
肿瘤侵蚀肺动脉分支引起痰中带血或大咯血，发生率约30%。出血量超过50毫升/次需紧急介入止血。伴随凝血功能障碍时可能出现皮下瘀斑等出血倾向。
3、体重下降：
肿瘤消耗导致1个月内体重减轻超10%，与IL-6等炎症因子升高相关。晚期患者普遍存在恶病质，表现为肌肉萎缩和食欲极差。营养支持需采用高蛋白流质饮食，必要时进行肠外营养。
肺癌晚期患者需每日监测血氧和疼痛评分，保持室内空气流通。饮食选择高热量易消化食物如蒸蛋羹、藕粉，分6-8次少量进食。适当进行床边踝泵运动预防血栓，每2小时协助翻身避免压疮。心理支持需关注患者情绪变化，疼痛发作时可采用音乐疗法辅助缓解。出现意识改变或大咯血时需立即联系医疗团队。
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