硬膜囊及神经根受压是指椎管内硬脊膜形成的囊状结构或神经根受到异常压力,通常由椎间盘突出、骨质增生或椎管狭窄等病理因素引起。
硬膜囊是包裹脊髓和神经根的保护性膜结构,神经根则是脊髓向四肢和躯干传递信号的通道。当椎间盘向后突出时,可能直接压迫硬膜囊或神经根;骨质增生形成的骨赘会侵占椎管空间;先天性或退变性的椎管狭窄则使椎管容积减少。这些压迫会导致神经组织缺血缺氧,引发局部炎症反应和机械性刺激。
典型症状包括受压神经支配区域的放射性疼痛、麻木或肌力下降。腰椎受压常见单侧下肢放电样疼痛,咳嗽时加重;颈椎受压可能出现手臂刺痛伴手指灵活性下降。长期压迫可能引发神经变性,导致肌肉萎缩或大小便功能障碍。影像学检查可见硬膜囊变形、神经根移位或信号异常,需结合肌电图评估神经功能损害程度。
建议避免久坐弯腰等加重脊柱负荷的动作,睡眠时选择硬度适中的床垫。急性期可通过牵引治疗缓解压迫,但严重病例可能需要椎板切除或椎间盘摘除手术解除压迫。定期进行腰背肌锻炼有助于维持脊柱稳定性,预防病情进展。
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