乳腺炎与乳腺增生是两种性质不同的乳腺疾病，主要区别在于病因、症状及治疗方式。乳腺炎多由细菌感染引发急性炎症，乳腺增生则是激素失衡导致的乳腺组织良性病变。
1、病因差异：
乳腺炎常见于哺乳期女性，金黄色葡萄球菌等病原体通过乳头破损处入侵引发感染。乳腺增生与内分泌紊乱相关，雌激素水平过高刺激乳腺导管和腺泡过度增生，可能与长期压力、熬夜或服用含雌激素药物有关。
2、症状表现：
乳腺炎表现为乳房红肿热痛、局部硬块伴发热等急性感染症状，严重时可形成脓肿。乳腺增生以乳房胀痛、结节感为主，疼痛常与月经周期相关，触诊可及颗粒状或条索状肿块，无皮肤温度升高。
3、疾病性质：
乳腺炎属于感染性疾病，起病急骤需及时抗感染治疗。乳腺增生是良性疾病，病程缓慢且具有周期性，癌变风险极低，但需定期随访排除不典型增生。
4、诊断方法：
乳腺炎通过血常规显示白细胞升高，超声可见液性暗区。乳腺增生需结合乳腺超声或钼靶检查，典型表现为腺体结构紊乱，必要时行穿刺活检鉴别。
3、治疗原则：
乳腺炎需使用头孢类抗生素控制感染，脓肿形成时需切开引流。乳腺增生以调节内分泌为主，可服用乳癖消等中成药，疼痛明显者短期使用他莫昔芬。
建议乳腺炎患者哺乳期保持乳头清洁，避免乳汁淤积；乳腺增生患者应减少高脂肪饮食摄入，规律作息调节激素水平。两类疾病均需定期乳腺专科随访，40岁以上女性建议每年进行乳腺超声联合钼靶筛查。日常选择无钢圈文胸减轻乳房压迫，适当进行扩胸运动促进淋巴回流，出现乳房皮肤橘皮样改变或血性溢液时需立即就医。
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