解脲支原体感染通常需根据药敏试验选择抗生素治疗，常用药物包括多西环素、阿奇霉素、左氧氟沙星、克拉霉素和莫西沙星。具体用药需结合患者过敏史、肝肾功能及药物耐药性综合评估。
1、多西环素：
多西环素是四环素类抗生素，通过抑制病原体蛋白质合成发挥作用。该药对解脲支原体有较强抗菌活性，常见不良反应包括胃肠道不适和光敏反应。用药期间需避免与含钙、镁、铝制剂同服，孕妇及8岁以下儿童禁用。
2、阿奇霉素：
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，通过阻断细菌蛋白质合成治疗感染。其组织穿透性强，半衰期长可实现短疗程治疗。可能出现腹痛、腹泻等副作用，肝功能异常者需慎用。与华法林联用可能增强抗凝效果。
3、左氧氟沙星：
左氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药，通过抑制DNA旋转酶杀灭病原体。对泌尿生殖道感染效果显著，但18岁以下青少年及妊娠期妇女禁用。用药期间需警惕肌腱炎、周围神经病变等不良反应，避免阳光直射。
4、克拉霉素：
克拉霉素是第二代大环内酯类抗生素，通过干扰细菌蛋白质合成发挥抑菌作用。其生物利用度高，对细胞内病原体效果较好。常见不良反应包括味觉异常和头痛，严重肝功能不全者需调整剂量。
5、莫西沙星：
莫西沙星属于第四代喹诺酮类药物，抗菌谱广且耐药率较低。该药对非典型病原体包括解脲支原体有良好活性，可能出现QT间期延长等心脏不良反应。用药期间需监测心电图，避免与抗心律失常药联用。
治疗期间建议增加水分摄入促进代谢，避免辛辣刺激性食物。宜选择富含维生素C的果蔬增强免疫力，暂停性生活直至复查转阴。定期复查药敏试验，若出现持续发热、排尿疼痛加重需及时复诊。合并盆腔炎或附睾炎者需延长疗程，配偶应同步检查治疗以防交叉感染。
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