支原体感染可能对怀孕造成影响，但多数情况下通过规范治疗可降低风险。主要影响包括生殖道炎症、胚胎发育异常、流产风险增加、早产概率上升以及母婴垂直传播。
1、生殖道炎症：
支原体感染可能引发子宫内膜炎、输卵管炎等生殖道炎症。这些炎症会导致生殖道环境改变，影响精子存活和卵子运输。炎症状态下子宫内膜容受性下降，受精卵着床难度增加。针对此类情况需进行抗生素治疗，常用药物包括阿奇霉素、多西环素等。
2、胚胎发育异常：
支原体可通过影响母体免疫状态干扰胚胎早期发育。研究显示感染可能增加胚胎染色体异常风险。孕前检查发现支原体阳性时，建议完成治疗后再计划妊娠。治疗期间需监测支原体抗体水平变化。
3、流产风险增加：
妊娠期持续感染可能刺激子宫收缩，导致早期流产率升高。支原体产生的内毒素可能破坏胎盘屏障功能。对于有复发性流产史的患者，支原体筛查应作为常规检查项目。阳性患者需接受足疗程抗生素治疗。
4、早产概率上升：
支原体感染是胎膜早破的重要诱因之一。感染引发的炎性反应会加速宫颈成熟，增加34周前早产风险。孕期发现生殖道支原体定植时，需评估感染程度决定是否干预。预防性治疗可选用对胎儿安全的红霉素类药物。
5、母婴垂直传播：
分娩过程中新生儿可能经产道感染支原体，导致新生儿结膜炎、肺炎等疾病。对于孕期未彻底治愈的产妇，建议分娩后对新生儿进行密切观察。剖宫产不能完全阻断垂直传播，关键仍在于产前规范治疗。
计划怀孕前建议进行支原体筛查，阳性患者应完成治疗并复查转阴后再受孕。治疗期间需避免无保护性行为，防止交叉感染。日常注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内衣。合理补充维生素C和锌元素有助于增强泌尿生殖道黏膜防御能力。适度运动可改善盆腔血液循环，但应避免过度劳累。若出现白带异常、尿频尿痛等症状应及时就诊，避免自行用药延误病情。
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