中医治疗肝癌需结合辨证施治与西医综合治疗，主要方法包括扶正固本、活血化瘀、清热解毒、软坚散结及对症支持疗法。肝癌属中医“积聚”“癥瘕”范畴，治疗需兼顾肿瘤控制与机体功能调节。
1、扶正固本：
通过黄芪、党参、白术等补益类药物增强机体免疫力，改善放化疗后的骨髓抑制及乏力症状。临床常用方剂如四君子汤、补中益气汤，可调节T细胞亚群功能，降低肿瘤复发风险。需根据患者气虚、阴虚等不同证型调整用药。
2、活血化瘀：
采用丹参、三七、莪术等药物改善肝脏微循环，抑制肿瘤血管生成。研究显示活血化瘀类中药可下调VEGF表达，配合介入治疗能提高栓塞效果。血瘀证患者常见舌质紫暗、肝区刺痛，需配伍理气药物避免出血风险。
3、清热解毒：
白花蛇舌草、半枝莲、蒲公英等药物具有直接抗肿瘤活性，可诱导肝癌细胞凋亡。适用于湿热蕴结型患者，表现为黄疸、口苦、舌苔黄腻。现代药理学证实其有效成分可通过调控PI3K/AKT通路抑制肿瘤增殖。
4、软坚散结：
鳖甲、牡蛎、夏枯草等药物能缩小肿瘤体积，缓解肝区胀痛。对肝硬化背景的肝癌患者，可改善肝纤维化指标。需注意此类药物多属矿物或动物类，长期使用需监测肝肾功。
5、对症支持：
针对癌性疼痛使用延胡索、白芍，腹水加用茯苓、猪苓，黄疸配伍茵陈、栀子。针灸选取肝俞、足三里等穴位缓解症状，耳穴压豆可控制化疗后恶心呕吐。
中医治疗需全程配合西医手术、靶向等基础治疗，早期肝癌术后以扶正为主，晚期侧重症状管理。饮食宜选用山药、薏苡仁等健脾食材，避免辛辣刺激。太极拳、八段锦等舒缓运动可改善生存质量，定期复查甲胎蛋白与影像学评估疗效。出现进行性消瘦、腹水加重等表现需及时调整治疗方案。
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