腹主动脉瘤不属于恶性肿瘤。腹主动脉瘤是主动脉壁局部异常扩张形成的血管病变，主要与动脉硬化、高血压、遗传因素、感染或创伤有关，其本质是血管结构改变而非细胞恶性增殖。
1、性质差异：
恶性肿瘤是细胞失控增殖并具有转移能力的疾病，而腹主动脉瘤是血管壁中层弹性纤维断裂导致的机械性扩张。前者具有侵袭性生长特性，后者属于血管退行性病变。
2、发病机制：
腹主动脉瘤的形成与血管壁胶原代谢失衡、炎症反应激活相关，常见诱因包括长期吸烟、高龄、动脉粥样硬化。恶性肿瘤则源于基因突变导致的细胞周期调控异常。
3、病理特征：
腹主动脉瘤病理表现为血管壁中层囊性坏死和平滑肌细胞减少，无肿瘤细胞浸润。恶性肿瘤镜下可见异型细胞核分裂象，伴有组织浸润和远处转移灶。
4、临床表现：
腹主动脉瘤早期多无症状，增大后可出现搏动性腹部包块或压迫症状，破裂时突发剧痛休克。恶性肿瘤常表现为消耗性症状如体重下降、持续疼痛及转移灶相关体征。
5、治疗方向：
腹主动脉瘤以手术修复开放手术或腔内隔绝术为主，恶性肿瘤需综合采用手术、放化疗及靶向治疗。两者随访策略不同，前者重点监测瘤体直径变化，后者需评估复发转移。
确诊腹主动脉瘤后需严格控制血压，避免剧烈运动或腹部外伤。建议戒烟并定期进行血管超声检查，直径超过5厘米或年增长超过1厘米时需评估手术指征。日常饮食应低盐低脂，适量补充维生素C和E可能有助于延缓血管壁退化进程。
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