突发心肌梗塞的急救方法

突发心肌梗塞可通过立即停止活动、拨打急救电话、保持呼吸道通畅、服用急救药物、进行心肺复苏等方式急救。心肌梗塞通常由冠状动脉阻塞、动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、情绪激动等原因引起。

1、停止活动:

患者需立即停止一切活动,保持静卧状态以减少心脏耗氧量。任何体力活动都可能加重心肌缺血,导致梗塞范围扩大。建议选择平坦硬质地面平躺,双腿微屈以减轻心脏负荷,避免因体位不当引发呕吐或呼吸困难。

2、呼叫急救:

第一时间联系120急救中心,明确说明疑似心肌梗塞症状。急救系统能提供专业指导并启动胸痛中心绿色通道。在等待救护车期间,应保持通讯畅通,提前准备好医保卡、既往病历等资料,并确保有人接应急救人员。

3、保持呼吸:

解开患者领口、腰带等束缚物,保持呼吸道通畅。若出现呕吐需将头偏向一侧,防止误吸。有条件时可给予吸氧,氧流量控制在2-4升/分钟。呼吸急促者可采取半卧位,通过腹式呼吸缓解症状,但需避免过度换气。

4、药物使用:

在医生指导下可舌下含服硝酸甘油片,5分钟后未缓解可重复一次。既往确诊患者可咀嚼服用阿司匹林肠溶片。但血压低于90/60mmHg或24小时内服用过西地那非类药物者禁用硝酸甘油。用药后需密切监测血压和症状变化。

5、心肺复苏:

当患者出现意识丧失、呼吸停止时,立即实施胸外按压。按压位置为两乳头连线中点,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。未经培训者可进行单纯胸外按压,直至急救人员到达或患者恢复自主呼吸。

心肌梗塞康复期需严格控制血脂血压,每日食盐摄入不超过5克,优先选择深海鱼、燕麦等富含ω-3脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动,如步行、游泳等,强度以微微出汗为宜。戒烟并避免二手烟,保持情绪稳定,定期复查心电图和心脏超声。随身携带硝酸甘油等急救药物,家属应学习自动体外除颤器使用方法。建立健康档案记录每日血压、心率等数据,出现胸闷加重或夜间阵发性呼吸困难时及时就医。

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