甲状腺结节高发人群主要包括40岁以上女性、碘摄入异常者、有家族病史者、长期接触辐射者及自身免疫性疾病患者。
1、中老年女性：
女性激素水平变化与甲状腺结节形成密切相关。40岁以上女性处于更年期前后，雌激素和孕激素波动可能刺激甲状腺滤泡增生。临床数据显示女性发病率是男性的3-4倍，绝经后女性更需定期进行甲状腺超声检查。
2、碘代谢异常者：
长期碘缺乏会导致促甲状腺激素代偿性升高，刺激甲状腺组织增生形成结节。我国部分山区仍存在碘缺乏情况，而沿海地区居民过量摄入海产品可能诱发碘源性甲状腺疾病。建议通过尿碘检测评估个体碘营养状态。
3、家族遗传倾向：
约15%甲状腺结节患者存在家族聚集现象。直系亲属有甲状腺癌或多发性内分泌腺瘤病病史者，其患病风险增加2-3倍。这类人群建议20岁起每2年进行甲状腺功能检查和超声筛查。
4、辐射暴露史：
儿童时期接受过头颈部放射治疗，或长期接触电离辐射环境者，甲状腺滤泡上皮细胞易发生基因突变。研究显示辐射暴露可使结节发生率提高5-8倍，此类人群需终身监测甲状腺形态变化。
5、自身免疫疾病患者：
桥本甲状腺炎患者中约30%合并甲状腺结节。自身抗体攻击甲状腺组织导致慢性炎症，可能引发滤泡上皮增生性改变。合并抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性者应每6个月复查超声。
建议高风险人群保持均衡饮食，控制海带紫菜等高碘食物摄入量；避免吸烟和二手烟暴露；规律作息减少内分泌紊乱；每年进行甲状腺触诊和超声检查。出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状时需及时就诊，超声检查显示结节边界不清、微钙化等恶性征象时应进行细针穿刺活检明确性质。
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