甲状腺炎患者需根据具体类型选择抗炎药物，常用药物包括泼尼松、布洛芬、塞来昔布。甲状腺炎主要有桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、化脓性甲状腺炎等类型，不同炎症机制需针对性用药。
1、糖皮质激素：
泼尼松适用于亚急性甲状腺炎急性期，通过抑制免疫反应减轻甲状腺疼痛和肿胀。该药需严格遵医嘱调整剂量，突然停药可能引发肾上腺皮质功能不全。治疗期间需监测血糖和血压变化。
2、非甾体抗炎药：
布洛芬可用于轻中度亚急性甲状腺炎，通过抑制前列腺素合成缓解发热和颈部压痛。胃肠道溃疡患者慎用，建议餐后服用。长期使用需注意肝肾功能和消化道出血风险。
3、COX-2抑制剂：
塞来昔布对亚急性甲状腺炎疼痛效果显著，选择性抑制环氧化酶-2减少胃肠道刺激。心血管疾病患者使用时需评估血栓风险，服药期间避免与其他抗凝药物联用。
4、抗生素治疗：
化脓性甲状腺炎需使用阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素。细菌培养结果明确前应覆盖链球菌和葡萄球菌，严重感染需静脉给药。抗生素疗程通常持续10-14天。
5、免疫调节剂：
桥本甲状腺炎急性发作期可短期使用小剂量泼尼松，但长期治疗以左甲状腺素替代为主。合并格雷夫斯病时需配合甲巯咪唑等抗甲状腺药物，用药期间定期复查甲状腺功能和抗体水平。
甲状腺炎患者日常需保证优质蛋白质摄入，如鱼肉、蛋类和豆制品，提供甲状腺激素合成原料。限制十字花科蔬菜摄入量，避免影响碘吸收。保持规律作息和适度运动有助于免疫调节，急性期建议颈部制动避免压迫甲状腺。出现心悸、体重骤减或颈部皮肤发红发热时应及时复诊，治疗期间每月监测甲状腺超声和血沉指标。冬季注意颈部保暖，减少冷刺激引发的炎症反应。
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