肺癌早期常见症状主要有咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难和声音嘶哑。
1、咳嗽：
持续性干咳是肺癌最常见的早期表现，约50%患者以此为首发症状。这种咳嗽与普通呼吸道感染不同，通常持续2周以上且无缓解趋势，夜间可能加重。肿瘤刺激支气管黏膜或导致气道部分阻塞是主要诱因。长期吸烟者若出现咳嗽性质改变如从有痰转为干咳，需高度警惕。
2、痰中带血：
约30%患者早期会出现血丝痰或咯血，多因肿瘤表面血管破裂所致。典型表现为晨起咳出少量鲜红色血丝，或痰中混有锈色斑点。不同于支气管扩张的大咯血，肺癌早期出血量较少但反复出现，可能伴随泡沫样痰液。
3、胸痛：
约25%患者出现定位模糊的钝痛，多位于病变侧胸部。肿瘤侵犯胸膜或胸壁时可引发持续性刺痛，咳嗽或深呼吸时加重。部分患者表现为肩背部牵涉痛，易被误认为肌肉劳损。这种疼痛通常不会随体位改变而缓解。
4、呼吸困难：
肿瘤阻塞大气道或引起胸腔积液时，可能出现进行性加重的气促。早期表现为活动后喘息，静息时缓解，易与慢性阻塞性肺疾病混淆。特征性表现是呼吸困难程度与肺部体征不成比例，且常规支气管扩张剂治疗无效。
5、声音嘶哑：
肿瘤压迫喉返神经会导致声带麻痹，约占早期病例的5%。这种嘶哑突然发生且持续进展，常伴饮水呛咳。不同于咽喉炎引起的间歇性声音变化，肺癌相关嘶哑很少自行缓解，喉镜检查可见单侧声带固定。
建议40岁以上长期吸烟者、有肺癌家族史或职业暴露人群定期进行低剂量CT筛查。保持室内空气流通，避免二手烟暴露，适量食用富含β-胡萝卜素的胡萝卜、菠菜等食物。出现上述症状持续2周不缓解时，应及时至呼吸科就诊，完善肿瘤标志物检测、支气管镜等检查。早期诊断的Ⅰ期肺癌五年生存率可达80%以上，规范治疗后多数患者可保持较好生活质量。
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