治疗肺癌的抗癌药物主要有靶向药物、免疫检查点抑制剂、化疗药物三大类，具体包括吉非替尼、奥希替尼、帕博利珠单抗、顺铂、培美曲塞等。
1、靶向药物：
针对特定基因突变的肺癌患者，表皮生长因子受体抑制剂如吉非替尼适用于EGFR基因敏感突变，可阻断肿瘤细胞信号传导。间变性淋巴瘤激酶抑制剂如克唑替尼用于ALK阳性患者，通过抑制异常融合蛋白发挥作用。第三代EGFR-TKI奥希替尼对T790M耐药突变有效，穿透血脑屏障能力较强。
2、免疫抑制剂：
程序性死亡受体-1抑制剂帕博利珠单抗通过激活T细胞免疫功能对抗肿瘤，适用于PD-L1高表达患者。CTLA-4抑制剂伊匹木单抗多联合使用，可解除免疫抑制微环境。这类药物可能引发免疫相关不良反应，需监测甲状腺功能和肺部炎症。
3、铂类化疗药：
顺铂作为基础化疗药物，通过破坏DNA结构抑制肿瘤增殖，常与吉西他滨联用。卡铂骨髓抑制较轻，适用于体能状态较差患者。这类药物可能引起恶心、肾功能损害等副作用，需配合止吐剂和水化治疗。
4、抗代谢类药物：
培美曲塞作为叶酸拮抗剂，干扰肿瘤细胞DNA合成，是非鳞癌一线用药。吉西他滨通过抑制核苷酸还原酶发挥作用，多用于联合方案。用药期间需补充叶酸和维生素B12以减轻黏膜炎等不良反应。
5、抗血管生成药：
贝伐珠单抗通过抑制血管内皮生长因子阻断肿瘤血供，联合化疗可延长无进展生存期。安罗替尼作为多靶点酪氨酸激酶抑制剂，能改善晚期患者生存质量。这类药物需警惕高血压、蛋白尿等不良反应。
肺癌药物治疗需根据病理类型、基因检测结果和分期个体化选择。非小细胞肺癌优先考虑靶向治疗，小细胞肺癌以化疗为主。治疗期间应定期评估疗效和不良反应，配合营养支持如高蛋白饮食，适度进行呼吸功能锻炼。出现持续咳嗽加重或呼吸困难需及时复诊调整方案，避免自行增减药物剂量。
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