甲状腺功能减退症患者需限制高碘食物、致甲状腺肿物质、精制糖及反式脂肪酸的摄入，主要避免海带、卷心菜、奶油制品等五类食物。
1、高碘食物：
海带、紫菜等藻类含碘量超过每日150微克需求上限，过量碘会抑制甲状腺激素合成。桥本甲状腺炎患者更需严格限制，避免刺激甲状腺抗体产生。建议选择淡水鱼替代海产品。
2、致甲状腺肿物质：
卷心菜、西兰花等十字花科蔬菜含硫苷，经水解生成异硫氰酸盐，竞争性抑制碘吸收。大豆及其制品中的异黄酮可能干扰甲状腺过氧化物酶活性。此类食物需煮熟后适量食用。
3、精制糖类：
甲减患者基础代谢率降低15%-40%，过量摄入糖果、含糖饮料易导致体重异常增加。血糖波动会加重疲劳症状，建议用低升糖指数食物如燕麦替代精制碳水化合物。
4、反式脂肪酸：
人造奶油、植脂末等含反式脂肪酸，会升高低密度脂蛋白胆固醇。甲减患者本身易合并血脂异常，摄入后可能加速动脉硬化进程。烘焙食品建议选择动物黄油替代。
5、高盐加工食品：
腊肉、罐头等含钠量超标的食品可能加重甲减相关的水钠潴留，导致黏液性水肿加重。每日食盐摄入应控制在5克以内，注意隐藏盐分的调味品使用量。
甲减患者需保证优质蛋白摄入以维持肌肉量，推荐每日食用鸡蛋、瘦肉等富含酪氨酸的食物。适当进食核桃、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸的坚果有助于改善代谢。合并贫血者可增加牛肉、菠菜等富铁食物。烹饪方式建议采用蒸煮代替油炸，避免高温破坏营养素。规律监测促甲状腺激素水平，根据检查结果动态调整饮食方案，必要时配合左甲状腺素钠替代治疗。
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