男性睾丸发炎通常称为睾丸炎，可能由细菌感染、病毒感染、尿路逆行感染、外伤或免疫反应等因素引起。睾丸炎主要表现为阴囊红肿疼痛、发热寒战、排尿不适等症状，需通过血常规、尿常规及超声检查确诊。临床常见病因有流行性腮腺炎病毒、大肠杆菌、结核分枝杆菌等病原体感染，部分病例与长期导尿或泌尿系统手术相关。
1、细菌感染
大肠杆菌、葡萄球菌等通过尿路逆行感染是睾丸炎主要病因，常继发于尿道炎或前列腺炎。患者可出现阴囊皮肤发红、睾丸触痛明显等症状，伴随发热体温超过38摄氏度。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素治疗，急性期需卧床并抬高阴囊减轻肿胀。
2、病毒感染
流行性腮腺炎病毒是青少年睾丸炎常见病原体，多发生于腮腺肿胀后4-7天。表现为单侧睾丸突然剧痛、阴囊皮肤水肿，部分伴随睾丸萎缩。早期可遵医嘱使用干扰素α2b注射液，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，严重者需糖皮质激素冲击治疗。
3、尿路逆行感染
长期留置导尿管或泌尿系统内镜操作可能引发细菌逆行感染。此类患者常见排尿灼痛伴睾丸坠胀感，尿液检查可见大量白细胞。治疗需及时拔除导尿管，静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，配合热敷促进炎症消退。
4、外伤因素
会阴部撞击或运动损伤可能导致睾丸组织充血水肿，继而发展为无菌性炎症。临床表现为阴囊皮肤青紫、持续钝痛等症状，超声检查可见睾丸血肿。急性期需冷敷止血，后期改用红外线理疗促进血肿吸收，疼痛剧烈时可短期服用塞来昔布胶囊。
5、免疫反应
自身免疫性疾病如白塞病可能累及睾丸血管引发炎症，表现为反复发作的睾丸肿痛伴口腔溃疡。需检测抗中性粒细胞胞浆抗体确诊，治疗主要采用醋酸泼尼松龙片联合硫唑嘌呤片抑制免疫反应，严重病例需生物制剂干预。
睾丸炎患者应避免剧烈运动和长时间久坐，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡富含维生素C，限制辛辣刺激食物摄入。急性期需禁止性生活，恢复期每3个月复查精液质量。若出现持续高热或睾丸脓肿需立即就医，避免延误治疗导致生育功能受损。日常注意会阴清洁，泌尿系统感染时应及时规范治疗以防继发睾丸炎。
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