拔智齿的疼痛感通常属于中度疼痛，多数人可耐受。疼痛程度主要与智齿生长位置、手术难度、个人耐痛阈值、术后护理、并发症风险等因素相关。
1、生长位置：
垂直或倾斜角度较小的智齿拔除时创伤较小，疼痛感较轻；水平阻生或靠近神经管的智齿需切开牙龈甚至去骨，术后肿胀疼痛更明显。下颌智齿因骨质致密，疼痛感常高于上颌。
2、手术难度：
简单拔除仅需5-10分钟，疼痛感类似普通牙科治疗；复杂拔除需30分钟以上，术中牵拉、骨凿震动可能引发短暂锐痛。微创超声骨刀技术可降低术中不适。
3、耐痛阈值：
疼痛感知存在个体差异，部分人术后仅感钝痛，不影响进食；痛觉敏感者可能出现放射痛至耳颞部。女性经期时疼痛敏感度可能升高。
4、术后护理：
24小时内冰敷可减轻肿胀疼痛，避免吮吸伤口或剧烈漱口。医生常开具布洛芬等非甾体抗炎药，配合氯己定含漱液预防感染。
5、并发症风险：
干槽症会导致剧烈放射性疼痛，发生率约3%。术后72小时疼痛加剧伴腐臭时需及时复诊。糖尿病患者愈合期疼痛可能延长。
建议选择上午拔牙以便观察术后反应，术前避免空腹或过度紧张。术后2小时可进食温凉流质，48小时内避免吸烟饮酒。用生理盐水轻柔漱口保持创面清洁，睡眠时垫高枕头减少局部充血。恢复期间可适量补充维生素C和蛋白质促进组织修复，若出现持续发热或剧烈疼痛需排除感染可能。多数人3-5天疼痛明显缓解，完全恢复需1-2周。
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