支原体感染通常可选用大环内酯类、四环素类或喹诺酮类抗生素注射治疗，具体药物选择需根据患者年龄、过敏史及耐药情况决定。
1、阿奇霉素：
作为大环内酯类抗生素的代表药物，阿奇霉素对支原体有较强抑制作用。该药通过干扰细菌蛋白质合成发挥作用，组织穿透性好，半衰期长，适合序贯治疗。儿童及妊娠期妇女需谨慎使用，可能出现胃肠道反应或肝功能异常。
2、多西环素：
四环素类抗生素多西环素对非典型病原体效果显著。其脂溶性特点利于穿透细胞膜作用于胞内寄生的支原体，但8岁以下儿童使用可能导致牙齿着色。用药期间需避免日晒，防止光敏反应。
3、左氧氟沙星：
喹诺酮类抗生素左氧氟沙星通过抑制DNA旋转酶发挥杀菌作用，对耐药性支原体效果较好。18岁以下青少年禁用可能影响软骨发育，常见不良反应包括头痛、失眠等中枢神经系统症状。
4、红霉素：
传统大环内酯类红霉素仍可用于敏感菌株，但胃肠道刺激明显，静脉给药易引发血栓性静脉炎。现多作为替代方案，需配合护胃药物使用，输液速度需严格控制。
5、莫西沙星：
第四代喹诺酮莫西沙星抗菌谱更广，对同时存在的混合感染有优势。心脏QT间期延长者禁用，用药期间需监测心电图。与含铝镁制剂同服会降低药效，需间隔2小时服用。
支原体感染治疗期间应保证每日2000毫升饮水促进代谢，避免辛辣刺激食物。恢复期适当补充维生素C和优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉等。保持室内空气流通，使用加湿器维持50%湿度有助于呼吸道症状缓解。治疗结束后建议复查血清抗体滴度，耐药高风险人群可考虑进行药敏试验。出现持续发热或咳嗽加重需及时复诊调整方案。
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