心肌梗塞急救需立即拨打120，同时让患者静卧、保持呼吸道通畅、舌下含服硝酸甘油、进行心肺复苏。主要方法有保持镇定、药物干预、心肺支持、避免移动、及时送医。
1、保持镇定：
发现心肌梗塞患者时，施救者需保持冷静，避免慌乱加重患者紧张情绪。指导患者停止一切活动，采取半卧位或平卧位，减少心脏负荷。解开紧身衣物，确保周围环境通风，避免人群围观。
2、药物干预：
若患者意识清醒且无禁忌证，可舌下含服硝酸甘油片扩张冠状动脉。阿司匹林肠溶片嚼服有助于抑制血小板聚集。避免使用未经医生指导的其他药物，吗啡等强效镇痛药需由专业医护人员评估后使用。
3、心肺支持：
如患者出现呼吸心跳骤停，立即实施胸外按压100-120次/分钟和人工呼吸30：2比例。使用自动体外除颤仪AED时需按照语音提示操作。持续复苏至专业急救人员到达或患者恢复自主循环。
4、避免移动：
急救过程中禁止随意搬动患者，避免增加心肌耗氧量。如需转移需等待救护车担架支撑，保持躯体平稳。避免喂食饮水，防止误吸导致窒息。记录症状出现时间及发展过程供医方参考。
5、及时送医：
即使症状暂时缓解也需紧急送医，冠脉介入治疗黄金时间为发病后6小时内。急救车配备心电监护和急救药品，途中持续监测生命体征。提前通知医院启动胸痛中心绿色通道，缩短门球时间。
心肌梗塞康复期需低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在2克以内，优先选择深海鱼、燕麦等富含ω-3脂肪酸的食物。戒烟并避免二手烟暴露，循序渐进进行有氧运动如步行、太极拳。定期监测血压血糖，遵医嘱服用氯吡格雷、他汀类药物。家属应学习心肺复苏技能，家中常备硝酸甘油和血压计，出现胸闷持续15分钟不缓解时立即就医。
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