甲状腺功能减退症患者需限制高碘食物、致甲状腺肿物质、精制糖及反式脂肪酸的摄入。主要忌口食物包括海带紫菜等海产品、十字花科蔬菜、加工食品、酒精及咖啡因饮品。
1、高碘食物：
海带、紫菜等藻类含碘量远超每日需求，过量摄入会干扰甲状腺激素合成。甲减合并桥本甲状腺炎患者更需严格控制，每日碘摄入建议不超过150微克。其他高碘食物如海鱼虾蟹可适量食用，但需避免与左甲状腺素钠同服。
2、十字花科蔬菜：
西兰花、卷心菜等含硫苷类物质，经水解生成致甲状腺肿素。建议焯水处理破坏活性成分，每周食用不超过3次，每次控制在100克以内。生食萝卜、芥菜等同样需谨慎。
3、精制碳水化合物：
甲减患者代谢率降低，白面包、甜点等精制糖类易导致血糖波动和体重增加。优先选择全谷物如燕麦、糙米，每日添加糖摄入不超过25克。合并胰岛素抵抗者需更严格限制。
4、反式脂肪酸：
人造奶油、植脂末等含反式脂肪会加重炎症反应，影响甲状腺激素受体敏感性。选购食品需查看标签，避免配料表含氢化植物油。动物脂肪摄入每日不超过30克。
5、刺激神经物质：
酒精会抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴功能，咖啡因干扰左甲状腺素吸收。服药前后1小时避免饮用咖啡、浓茶，酒精摄入每周不超过2个标准杯。
甲减患者应建立规律饮食模式，每日保证优质蛋白摄入如鸡蛋、瘦肉，补充硒元素可通过巴西坚果、牡蛎等食物获取。烹饪推荐使用橄榄油替代动物油，每周进行150分钟中等强度运动改善代谢。合并便秘者可增加魔芋、奇亚籽等膳食纤维，但需与甲状腺药物间隔4小时服用。定期监测促甲状腺激素水平，根据检查结果调整饮食方案。
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